妇女怀罕见三胞胎 医生:像绑身上的定时炸弹

    来源:金羊网 作者: 2015-11-06 11:42:00 编辑:张丽

    用“绑在身上的定时炸弹”来形容也不为过

      怀上三胞胎,像捆上定时炸弹!

      河源妇女怀单绒毛膜单羊膜囊三胎,万中无一!

      羊城晚报讯 记者黄宙辉、通讯员简文杨摄影报道:近日,河源妇女阿梅(化名)在中山大学附属第六医院经剖宫产顺利产下三名健康的宝宝。回想这次怀孕生产过程,医生和亲属都为她捏了一把汗,因为她怀的是单绒毛膜单羊膜囊三胎妊娠(MCTA),属极危重妊娠,发生几率仅为万分之一,且三胎基因一致,围产儿死亡率高达50%以上。

      阿梅是第二次妊娠,两年前曾在当地医院剖宫产下一个男婴。谁知第一次剖宫产后没到两年,她又意外怀孕了,而且是三胎妊娠!当地医院当获知阿梅为疤痕子宫并三胎妊娠后,拒绝继续为她提供监护,建议夫妇俩尽早行人工流产术终止妊娠。

      不愿放弃的阿梅夫妇辗转找到了中山大学附属第六医院产科主任高羽。在孕12周时,阿梅的多胎胎儿性质被确定为单绒毛膜三胎。据医生介绍,这种单绒毛膜单羊膜囊三胎妊娠(MCTA)属于极危重妊娠,发生的几率仅为万分之一,且三胎基因一致,一直以来,围产儿死亡率高达50%以上,且阿梅为疤痕子宫,子宫非常敏感,无法减胎,子宫破裂风险时刻威胁着孕妇的生命安全。

      后经周密监护和儿科全力支持,阿梅顺利达到了孕33周的理想孕周,在出现妊娠期高血压前夕及时终止妊娠,剖宫产下3名宝宝,均健康活泼。高羽表示,在胎儿成熟与子宫破裂之间选择了最佳的分娩时机,成功遏制了高血压的继续发展,显得尤为重要。

      现在看来,一次怀孕就生下3名宝宝,阿梅感到很幸福。然而,高羽指出,“单胎生殖”才是人类的“正常”生殖方式,对宝宝的生长发育和母体的营养供养来说都是最佳。“临床上,双胞胎已经是属于多胎妊娠的范畴了,更别说三胞胎。”高羽坦言,怀上三胞胎,其实用“绑在身上的定时炸弹”来形容也不为过,三胞胎的怀孕过程必定是很艰难。

      【知多D】哪种类型的三胎最危险?

      据高羽介绍,三胎孕妇根据卵性分为单卵三胎和三卵三胎。顾名思义,单卵三胎即三个胎儿由同一个受精卵分裂发育而来,三卵三胎即三个胎儿分别由三个受精卵发育而来。在单卵三胎中,根据绒毛膜性质又分为三绒毛膜三胎和单绒毛膜三胎(MCTA)。单绒毛膜三胎(MCTA),是三个胎儿均共用一个绒毛膜腔,胎盘相互融合,胎盘上会形成大量的血管交叉吻合,这种类型胎儿死亡率高达50%以上。因此,早期诊断胎儿绒毛膜性质,筛查单绒毛膜双胎的并发症非常重要。

      对于多胞胎的准妈妈来说,多胎妊娠,就需要承担多倍的风险。尤其是怀有三胎以上的孕妇,危险随时存在。多胎妊娠存在的并发症包括:流产、胎儿畸形、贫血、妊娠高血压综合征、前置胎盘、双胎输血综合症、多胎之一宫内死亡和其他妊娠并发症等。

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