江西医改正式起航 解读新医改方案五大关键词

      今天(3日),我省正式公布《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》,这意味着备受关注的我省新医改方案正式“落地”。方案的最大亮点是什么?能否与百姓期待相吻合?为解答这些问题,本报记者此前进行了相关的调查采访,试图从多个角度对实施意见进行解读。

     
      关键词:基本医疗 保障有力

      【医改政策】

      提高医保报销比例

      今后,我省将逐步提高城镇职工医保、城镇居民医保和新农合在政策范围内的住院费用报销比例。到2011年,新农合最高支付限额提高到全省农民人均纯收入的8倍左右。城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额将分别提高到上年度当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍左右。

      【江西行动】

      当天出院 当天报销

      新型农村合作医疗制度2003年在江西实行以来,至今已有3069万农民参加新农合。我省今年新农合补助封顶线由2万元提高至3万元。根据调查,2008年全省农民人均纯收入为4697.2元,意味着今后新农合最高支付限额将提高到4万元左右。

      2008年,我省11个设区市全部纳入国务院城镇居民基本医疗保险试点城市,城镇居民参加基本医疗保险703.96万人,报销限额达到职工平均工资的4倍以上。同时,我省推行住院救助在定点医疗机构直补,实现“当天出院、当天报销”,方便患者报账。

      【专家解读】

      省卫生厅专家指出,把国有关闭破产企业和困难企业职工、大学生、非公经济组织从业人员和灵活就业人员纳入城镇职工或居民医保范围,消除医保网络的“盲点”。建立覆盖全民的医保制度,是解决老百姓“看病贵”最核心的措施。如果人人都有医疗保障,个人付费比例大幅度降低或者不付,就不会有人喊“看病贵”了。

      【基层声音】

      “直补”结算省时省心

      新余农民方福保的父亲得了肺癌,在省肿瘤医院看病,每隔半个月就要到医院做一次化疗。方福保说:“以前看完病后,我们要先把材料带回乡里核报。为了方便,乡里先收集最近病人的材料,达到一定数量,才到县里核报。有一次,我们花了2个多月才得以报销。如今,每次出院后,只要到‘直补’窗口把材料递上,几分钟就核算好了。”


      流动人口就医有保障


      平常来医院就诊的病人中,很多是自费病人,他们大都是在南昌流动生活、工作的农民工。南昌市第一医院医务科一名负责人介绍,还有很多人因为没有医保,去私人诊所看病,目的就是为了省钱。

      “现在好了,今后,我们可以选择参加城镇职工医保或城镇居民医保,也能享受和城市居民一样的医疗保障。”32岁的安徽人王明珍来南昌打工3年了,她的女儿身患红斑狼疮2年,“以往年年都要住院、用药,一年就花三四万元。以后参加城镇职工医保或城镇居民医保,一年下来能省不少钱。”

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编辑:喻超